Kościół i dzieci, cz. II: Doświadczenia petersburskie przykładem dla innych.

Ks. Aleksander Tkaczenko

CERKIEW, ROSJA

Kościoły i organizacje wyznaniowe oraz ich duchowni, z natury rzeczy działają na rzecz swoich wyznawców i ich potomstwa. W różny sposób, jak np. w Kościele rzymskokatolickim - krzywdząc dzieci aktami przemocy, m.in. seksualnej (pedofilii), ostatnio ujawnianej na dużą skalę w Polsce i na świecie, albo jak w Cerkwi prawosławnej - stwarzając profesjonalną sieć dziecięcych hospicjów wraz ze wsparciem dla rodziców, jak dzieje się to w Rosji. 

Hospicjum jest podstawową strukturą medycyny paliatywnej mającą na celu udzielenie pomocy ludziom w terminalnym stadium choroby, którym pozostały dni, tygodnie, może miesiące życia. Natomiast pomoc paliatywna to kompleks środków mających na celu na polepszenie jakości życia chorego i jego bliskich, którzy zetknęli się z problemami związanymi ze śmiertelną chorobą. 

Na rzecz śmiertelnie chorych dzieci działa petersburska Fundacja Charytatywna „Hospicjum dla Dzieci”, medyczna instytucja po raz pierwszy ustanowiona w Rosji przez kapłana prawosławnego - ks. Aleksandra Tkachenko, z błogosławieństwem Cerkwi i przy wsparciu władz miasta i regionu. Powstanie instytucji było impulsem do rozwoju nowego kierunku medycyny krajowej - opieki paliatywnej nad dziećmi.

Petersburskie hospicjum pomaga dzieciom w wieku do lat 18 - kompleksowo: w sferze fizycznej, psychologicznej, intelektualnej, socjalnej i duchowej. Główną uwagę zwraca się na zapewnienie możliwie najwyższej jakości życia i pomocy dla całej rodziny chorego

O początkach działalności fundacji 
w cz. I.: „Między nienawiścią a miłością i miłosierdziem”
powyżej, pod linkiem:

pod linkiem:  https://sophico21.blogspot.com/2019/01/koscio-i-dzieci-cz-i-miedzy-nienawiscia.html

Sierociniec na szpital

Szpital hospicjum w dawnym sierocińcu

W 2009 r. zapadła decyzja władz Petersburga dot. renowacji i zmodernizowania „Mikołaja”, dawnego sierocińca zlokalizowanego w parku Kurakina Dacza - na potrzeby całodobowego szpitala fundacji „Hospicjum dla dzieci”. W budżetu miasta wydzielono fundusze na remont budynku i zakup potrzebnego sprzętu.

Sale szpitalne z łózkami dla dzieci

Od samego początku w tym przedsięwzięciu uczestniczył ks. Aleksander Tkaczenko, pilnując, by po przebudowie była tam nowoczesna placówka medyczna, odnawiana zgodnie z wymaganiami dot. ochrony zabytków. Budynek odbudowano i zmodernizowano przy zachowaniu dawnej bryły architektonicznej, z zachowaniem detali i przy użyciu historycznych materiałów budowlanych. Co nie przeszkodziło wyposażyć budynek w szerokie korytarze, dostosowane dla osób na wózkach inwalidzkich, nowoczesne windy, basen, nowoczesną kuchnię. Szpital ma przestronne sale dla pacjentów, profesjonalne wyposażenie medyczne i aparaturę, wymagane przy opiece paliatywnej.

Gabinet zabiegowy szpitala hospicyjnego

Sale intensywnej terapii dla dzieci w stanie agonalnym

Stacjonarny oddział „Hospicjum dla dzieci” został otwarty 1 czerwca 2010 r.i może pomieścić 20 pacjentów całodobowych oraz 10 pacjentów dziennych.

Centrum Opieki Paliatywnej

Centrum Opieki Paliatywnej

Rok później (2010), dla dzieci z Petersburga, obwodu leningradzkiego i innych regionów Rosji otworzono, w całości dzięki prywatnym darczyńcom - Centrum Opieki Paliatywnej w Olgino - w dzielnicy Kurortnyj w Petersburgu. Jest to zrekonstruowana za ok. 25 mln rubli - posiadłość w dawnej wiosce Lachta. Centrum jest przeznaczone na tymczasowe zakwaterowanie dla ciężko chorych dzieci i ich opiekunów na czas onkologicznego leczenia w Petersburgu. Jednocześnie można tam zakwaterować 10 rodzin. Centrum zapewnia usługi psychologiczne, terapię zajęciową i zabawową, zajęcia rekreacyjne i pomoc duchową, przede wszystkim rodzicom nieuleczalnie chorych dzieci.

Poszerzenie działalności

Sala rehabilitacji ruchowej

Pokój dzienny w Centrum Opieki Paliatywnej

W lipcu 2016, Fundacja Charytatywna „Hospicjum dla Dzieci” została zreorganizowana. Z „zakładu opieki zdrowotnej” zmieniła swoją formę prawną na autonomiczną organizację niekomercyjną - „Hospicjum dla Dzieci” NGO. Ten krok pozwolił na rozszerzenie działań fundacji w kilku kierunkach jednocześnie. Obecnie fundacja może zapewnić pacjentom sprzęt medyczny do osobistego użytku w domu, jak np. respirator. Dzięki temu dzieci mają możliwość otrzymania opieki medycznej bez oddzielania ich od rodziny.

W. Putin w Centrum Opieki Paliatywnej, pokój chorego dziecka i jego matki

Ponadto, w sytuacji braku wykwalifikowanego personelu „Hospicjum dla dzieci” jest zdolne do szkolenia specjalistów w dziedzinie opieki paliatywnej. Ze względu na te zmiany, kierownictwo fundacji ma możliwość inicjowania  i organizowania różnych kursów w oparciu o instytucje edukacyjne oraz publikowania materiałów metodycznych.

Opieka wielopłaszczyznowa

Obecnie Fundacja „Hospicjum dla dzieci”, kierowana przez ks. Aleksandra Tkaczenko, zapewnia profesjonalną opiekę paliatywną ok. 250-300 chorym dzieciom w miejscu zamieszkania (wizyty domowe) w Petersburgu i w obwodzie leningradzkim.  Rodziny są regularnie odwiedzane przez pielęgniarkę i lekarza. Kupowane są dla nich leki, urządzenia sanitarne, zapewnia się im żywienie dojelitowe i zestawy żywności. Rodzice są przeszkoleni w zakresie opieki nad dziećmi z poważnymi chorobami.

Sala zabaw i rekreacji

Hospicjum dysponując szpitalem - zapewnia całodobową, profesjonalną opiekę medyczną, zapewniając małym pacjentom leczenie i rehabilitację. Szpital posiada także oddział intensywnej terapii wyposażony w nowoczesny sprzęt, przeznaczony do całodobowego monitorowania dzieci, których choroba osiągnęła stan końcowy (agonalny).

Zadbano także o szczególny wystrój wnętrz. W petersburskim hospicjum dla dzieci nie ma sal z białymi ścianami, ozdobione je malunkami, przyjaznymi dziecku, sale małych pacjentów są tak wyposażone, by mogły przebywać tam razem z matkami. Cała atmosfera wewnątrz placówek fundacji "Hospicjum dla dzieci" ma na celu poprawę stanu emocjonalnego dziecka.

Utrzymanie hospicjum, jako instytucji non-profit, opiera się w całości na darowiznach a jego roczny budżet w 2013r. wynosił około 50 mln rubli.

Reperkusje działań prawosławnego filantropa

Ks. Aleksander Tkaczenko i W. Putin w "Hospicjum dla dzieci", Petersburg, 6.01.2019r.

Działania prawosławnego duchownego nie pozostały bez echa. Ma mocy umowy z Ministerstwem Zdrowia Federacji Rosyjskiej, w celu rozwoju opieki paliatywnej dzieci, ks. Aleksander Tkaczenko i personel hospicjum opracowują materiały dydaktyczne dla cyklu szkoleniowego specjalistów z innych regionów Federacji Rosyjskiej. Specjaliści hospicjum, opierając się na własnych doświadczeniach, stworzyli szereg podręczników opieki paliatywnej. Do Petersburga przyjeżdżają specjaliści z całej Rosji i z zagranicy, nawet z USA, by poznać zintegrowane podejście i pomoc chorym dzieciom i upowszechniać petersburskie doświadczenia w innych placówkach medycznych tego typu.

Na polecenie gubernatora Sankt Petersburga, ks. Tkaczenko opracował projekt wspólnych, zintegrowanych działań miejskich instytucji opieki zdrowotnej w celu zorganizowania pomocy dla całej populacji chorych dzieci i ich rodzin..

Odnawiane są i modernizowane historyczne budynki pod potrzeby kolejnych dwóch szpitali Fundacji „Hospicjum dla Dzieci” - w mieście Pawłowsk dla dzieci z Obwodu leningradzkiego oraz w Domodledowo dla dzieci z regionu moskiewskiego.

Na podstawie dekretu rządu obwodu moskiewskiego, zabytkowy budynek Dworku Przewalskiego w Domodiedowo został przeniesiony na rzecz Fundacji „Hospicjum dla Dzieci” w celu odbudowy i zorganizowania w nim opieki paliatywnej dla dzieci. 
Przykład Petersburga okazał się „zaraźliwy”. W 2014 r. służby pomocy paliatywnej w warunkach domowych działały w 54 regionach Rosji, w 89 instytucjach (szpitalach dziecięcych, domach dziecka, hospicjach dla dorosłych i dla dzieci itd.). 
Łącznie stworzono około 400 łóżek pomocy paliatywnej w warunkach domowych, 13 oddziałów pomocy paliatywnej w warunkach domowych, trzy dziecięce hospicja, jedno specjalistyczne centrum pomocy paliatywnej w warunkach domowych i 12 służb wyjazdowych.

Otworzenie w Petersburgu „Hospicjum dla dzieci” i działalność ks. Tkaczenko stały się impulsem do przyjęcia 21 listopada 2011 r. ustawy federalną nr 323 "O zasadach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej", w której z inicjatywy hospicjum wprowadzono art. 36 dot. opieki paliatywnej. Personel „Hospicjum dla Dzieci” uczestniczył w opracowaniu wytycznych dla profesjonalistów i rodziców.

Ks. Aleksander Tkaczenko zwraca uwagę, że "Cerkiew od wieków rozwija najwyższe standardy opieki w praktyce, a hospicjum dla dzieci stało się przykładem tego, jak te wartości są stosowane w nowoczesnym społeczeństwie". "Ból, choroba i żal nie rozróżniają narodowości i religii, a dzieci hospicjów są traktowane i otrzymują pomoc bez względu na swoją narodowości i wyznanie", dodaje.

Jego zdaniem, organizacje charytatywne mają duży wpływ na społeczeństwo, a ludzie z kolei ufają renomowanym organizacjom charytatywnym, ponieważ wiedzą, że tylko poprzez ich ukierunkowane działania - przekazane pieniądze tym organizacjom, będą użyte z największą korzyścią. "Dziecięce hospicjum w St. Petersburgu stanowi wspaniały przykład takich działań, a wspólne wysiłki filantropów, gubernatora i administracji miejskiej pozwoliły na stworzenie instytucji zdolnej zapewnić wysokiej, jakości i wszechstronną opiekę nad dziećmi, których leczenie jest niemożliwe.Jest to przykład, który powinien znaleźć odzwierciedlenie w innych regionach ", stwierdza ks. Aleksander Tkaczenko. Patriarcha Moskwy i Wszechrusi Kirill przywiązuje wielką wagę do inicjatyw społecznych i charytatywnych Cerkwi. Odwiedzając Hospicjum dla Dzieci w Petersburgu po jego otwarciu w 2010 roku, powiedział:, „Jeśli chcesz spotkać Boga, przyjdź do Hospicjum dla Dzieci".

Państwo dostrzegło olbrzymie znaczenie działalności ks. Aleksandra Tkaczenko w sferze społecznej. W 2013 r. prezydent Rosji uhonorował ks. Tkaczenko i dyrektora wykonawczego fundacji „Hospicjum dla dzieci” - Pawła Krupnika, otrzymali oni nagrodę państwową Federacji Rosyjskiej – medale „Za dobro”. Dwa lata wcześniej ks. Tkaczenko otrzymał nagrodę Fundacji św. Andrzeja - "Wiara i lojalność". Prezydent Rosji Władimir Putin podczas uroczystości na Kremlu w 2014 r. przyznał Aleksandrowi Tkaczenko za zasługi - wysokiej rangi odznaczenie państwowe.